广东医疗卫生服务体系规划发布，重点加强中医等领域服务能力

【摘要】

加强综合性医院、专科医院中医临床科室和中药房设置，增强中医科室服务能力。加强中西医临床协作，整合资源，强强联合，优势互补，协同协作，提高重大疑难病、急危重症临床疗效。统筹用好中西医两方面资源，提升基层中西医综合服务能力。

到2020年，我省90%居民将有覆盖一生的动态电子健康档案，看病可用“一卡通”，全科医生将更加普及……

广东省政府日前印发《广东省医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》（下称《规划》）明确提出，广东将优化信息资源配置，合理控制公立医院资源规模，促进社会化办医和基层医疗卫生机构发展。

关键词1：公立医院规模

省办及以上医院床位数不超1500张

公立医院的盲目扩张，不但增加了公立医院自身的压力，加剧了“看病难、看病贵”问题，还压缩了民营医院等多元办医的发展空间。

在公立医院的床位配置上，《规划》明确，到2020年，每千常住人口公立医院床位数3.6张（含妇幼保健院床位）。其中，县办医院床位数1.8张，地市办医院床位数1.0张，省办及以上医院床位数0.6张，其他公立医院床位数0.2张。中医类医院床位数可以按照每千常住人口0.55张配置。同时，可以按照15%的公立医院床位比例设置公立专科医院。

每千常住人口公立医院床位数超过3.6张的，原则上不再扩大公立医院规模，鼓励各地对过多的存量资源进行优化调整。

关键词2：基层服务能力

2020年每万居民有3名合格全科医生

为落实“首诊在基层”，《规划》要求，到2020年，每千常住人口基层卫生人员数达到3.5以上，基本建立全科医生规范化培训制度，实现城乡每万居民有3名合格全科医生，社区卫生服务中心和乡镇卫生院全科医生数不低于其医师总数的20%。

在机构设置方面，重点加强中医、儿科、妇产、精神卫生、传染病、老年护理、口腔、康复等薄弱领域服务能力建设。每个地级以上市原则上至少设置1个市办中医类医院，并根据需要规划设置儿童、精神、妇产、肿瘤、传染病、康复等市办专科医院（含中医类专科医院）。县（市、区）依据常住人口数原则上设置1个县办综合性医院和1个县（市、区）办中医类医院（含中医医院、中西医结合医院等）。中医资源缺乏难以设置中医类医院的县（市、区）可在县办综合性医院设置中医科。

《规划》明确，到2020年，实现政府在每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院，在每个街道办事处范围或每3万-10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。

关键词3：社会办医

2018年社会办医院床位数占总量30%

为解决“看病难”问题，《规划》鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同创办新的非营利性医疗机构，满足群众多层次医疗服务需求。通过政府购买服务等方式，鼓励和支持社会力量参与公共卫生工作。充分发挥深圳前海、广州南沙、珠海横琴开发开放作用，进一步深化粤港澳医疗合作。

《规划》指出，力争到2018年，社会办医院床位数和诊疗服务量各占总量30%左右，形成公立医疗机构与社会办医疗机构优势互补、良性竞争、分工协作、健康发展的新格局。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间。

关键词4：“互联网+”医疗

2020年远程服务覆盖县以上医疗机构

就医“一卡通”、动态电子健康档案、健康云服务、医疗“互联网+”……《规划》提出，要让医疗服务更加智能化，让群众看病更方便。

根据《规划》，广东将优化信息资源配置，全面建成互联互通的省、市级人口健康信息平台，推进就医“一卡通”，有效整合居民身份证、社会保障卡、居民健康卡、金融IC卡、市民服务卡等公共服务卡，实现功能和应用集成。此外，将为每一位居民建立一个覆盖一生的动态电子健康档案，到2020年覆盖率达90%以上。

根据《规划》，我省将建设以省全民健康信息数据中心为核心的健康信息云平台，推动健康大数据应用。

通过推进医疗资源、医疗数据联网共享，我省将积极推进“互联网+”便民服务，推进网络医院试点建设，构建连接省域三级医院、县办医院、社区卫生服务中心、村卫生站、连锁药店的互联网医疗平台。同时，加强远程医疗建设，到2020年，建立覆盖全部县级以上医疗机构和60%以上镇卫生院的远程医疗服务系统。

关键词5：功能整合与分工协作

加强医疗卫生机构服务功能整合

《规划》指出，大力推进整合型医疗卫生服务体系建设，更加注重系统、连续、全方位的医疗卫生服务供给，建立完善医院、专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构以及中西医间分工协作关系，强化各类医疗卫生机构的服务功能整合。

其中，《规划》特别强调中西医并重。坚持中西医并重，合理配置中医药资源。结合中医药强省建设，加快中医医疗机构建设与发展，不断完善中医医疗机构、基层中医药服务提供机构和其他中医药服务提供机构共同组成的中医医疗服务体系。

加强综合性医院、专科医院中医临床科室和中药房设置，增强中医科室服务能力。加强中西医临床协作，整合资源，强强联合，优势互补，协同协作，提高重大疑难病、急危重症临床疗效。统筹用好中西医两方面资源，提升基层中西医综合服务能力。

实施基层中医药服务提升工程，加强基层医疗卫生机构中医药特色诊疗区建设。建成一批特色浓厚、技术适宜的中医馆。建设一批中医药适宜技术推广基地。到2020年，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和85%的村卫生站具备与其功能相适应的中医药服务能力。