【中医文化】国医小镇中医药历史文化浮雕景观长廊系列——清代初中叶

导读：清代是中国传统医药学体系进一步完善的历史时期。医学普及、经典注疏的发展，以及叶天士等医学家开先河的温热病学派，是对外感温热病辨证论治的一次新突破。此期的伤寒与温病之争体现了中医药发展理路的不同见解。各科医著层出不穷，医学通俗读物遍及广泛。《医宗金鉴》是一部规范当世医学理论和临床的综合医书。《医林改错》反映了医学家重视解剖学的开拓进取精神。

清代初中叶（公元1644——1840年）

庭训格言

玄烨八岁即皇帝位，年号康熙，在位六十一年（1661-1722），死后，四子胤稹继位，年号雍正。此书乃雍正八年（1730）胤稹追述其父在日常生活中对诸皇子的训诫而成，共二百四十六条，包括读书、修身、为政、待人、敬老、尽孝、驭下以及日常生活中的细微琐事。因为他是给他的儿子们讲的，所以很具体、生动而真实，没有什么虚饰。

康熙患痘

康熙早年一直笼罩在天花的阴影中，他出生之后不久，正赶上天花大流行，不得已之下，由康熙的乳母抱出紫禁城，寄住在西华门外的一处府邸中躲避天花的传染。长期得不到父母的关爱，整日被乳母，太监包围其中。但两岁那年，他仍然没有躲过天花的侵害，好在其乳母的悉心照顾之下，康熙硬是从天花的魔爪中挣脱出来了，只是脸上留下了不甚雅观的痘痕。

种痘新书

痘疹专著，十二卷，清·张琰撰。本书论述了痘疹的发病规律和诊治大法，并论述种鼻痘之法，使人痘接种法得以推广。

古今图书集成·医部全录

医学部分为《医部全录》。此书是《古今图书集成》中的一个部分，这是一部由清政府组织编写的大型综合性书籍，医学部分内容极为丰富。其取材广泛，既有中国医药学的基础理论，又包括了中医临床各科疾病的证治，上采秦汉医经及注释，下集近代名著及文献，堪称为医学百科全书。

四库全书

《四库全书》全称《钦定四库全书》。是在乾隆皇帝的主持下，由纪昀等360多位高官、学者编撰，3800多人抄写，耗时十三年编成的丛书，分经、史、子、集四部，故名四库。

张璐、喻嘉言、汪昂

张璐（1617～约1699）字路玉，晚号石顽老人，江南长州人（今江苏苏州）。生于明万历四十五年，卒于清康熙三十八年，即公元1617~1699年间，享年八十二岁。与喻昌、吴谦齐名，被称为我国清初三大医家之一。张璐一生学术和医药皆有涉猎，尤其对《伤寒论》很有研究，集30余年研究所得撰《伤寒缵论》、《伤寒绪论》各2卷。

明末清初著名医学家，1585—1670，江西南昌府新建（今南昌市新建县）人。因新建古称西昌，故晚号西昌老人。医名卓著，冠绝一时，与张路玉、吴谦齐名，号称清初三大名医。著有《寓意草》、《尚论篇》、《尚论后篇》、《医门法律》等。

汪昂（1615-1694年），字讱庵，初名恒，安徽休宁县城西门人，曾中秀才，因家庭贫寒，遂弃举子业，立志学医。他苦攻古代医著，结合临床实践，经过30年的探索研究。编著有《素问灵枢类纂约注》、《医方集解》、《本草备要》、《汤头歌决》等。

赵学敏、陈复正、叶天士

赵学敏，字恕轩，号依吉，其父曾任永春司马，迁龙溪知县。乾隆间下沙大疫，其父延医合药，赖以生者数万人。学敏与弟赵学楷，皆承父命读儒学医。学敏年轻时，无意功名，弃文学医，对药物特别感兴趣，广泛采集，并将某些草药作栽培、观察、试验。博览群书，凡家藏星历、医术、药学之书，无不潜心研究，每有所得，即汇钞成帙，积稿数千卷。家有“养素园”，为试验种药之地，以察形性：有“利济堂”，是诊病疗疾之所，兄弟寝食其间，治疗多效。

陈复正，字飞霞，惠州府（今广东惠阳县）人。千百年来，全面系统深入地研究小儿病证治的医家并不多。一些诵医学无根底，滥竽充数，以讹化讹，误人不浅。尤其突出的是滥用惊风的说法。一遇小儿有热，不管是外感内伤，就说是惊风。用治疗惊风的方法治疗不是惊风的病，使无辜婴稚，枉受贻殃。陈复正对此不仅心甚怜悯，而且每读惊风一类的书，未尝不三叹流涕。为了矫正时弊，救小儿于无辜夭折，他特对小儿病证治问题进行了专门的研究。他广泛搜集前人的儿科著作，结合自己临床实践以实用为标准，判其合离，析其同异、存其精要，辨其是非，辑录成书，名为《幼幼集成》。

叶桂（公元1666年～公元1745年），字天士，号香岩，别号南阳先生。清代著名医学家，四大温病学家之一。叶桂最擅长治疗时疫和痧痘等症，是中国最早发现猩红热的人。在温病学上的成就，尤其突出，是温病学的奠基人之一。清代乾隆以后，江南出现了一批以研究温病著称的学者。他们以叶天士为首，总结前人的经验，突破旧杠杠，开创了治疗温病的新途径。叶桂著的《温热论》，为我国温病学说的发展，提供了理论和辨证的基础。他首先提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的论点，概括了温病的发展和传变的途径，成为认识外感温病的总纲；还根据温病病变的发展，分为卫、气、营、血四个阶段，作为辨证施治的纲领；在诊断上则发展了察舌、验齿、辨斑疹、辨白疹等方法。

薛生白

薛雪，字生白，号一瓢，又号槐云道人，晚年自署牧牛老朽，以字行。《湿热条辨》，薛雪撰，温病著作。此书专论湿热病证，共35条。每条均有薛氏自注。重点辨析湿热受病的原委，各种临床表现及治疗，指出湿热多由阳明、太阴两经表里相传。以其分析透彻辨证精微，故其立论明确治法得体，每为后世所宗。嗣后章虚谷曾加注释。王孟英根据本书内容曾予补订，并另加按语，辑入《温热经纬》卷四，名为《湿热病篇》。现存石印本等。

吴鞠通

吴鞠通（1758--1836），江苏省淮安市淮安区人，享年79岁。他是一位杰出的中医温病学家。对中医学的贡献，在于对中医立法上的革新和理论上的完善，尤其对于温热性疾病的治疗，他对于理论的发挥和留下的诸多方剂，使得中医的基本治法在外感病和热性病方面得到了进一步的完善。

王孟英

王士雄，清代著名医学家，字孟英。曾祖王学权是一位名医，著有《医学随笔》二卷，祖父永嘉、父琪沧也都精通医学，曾对该书作过补充和校注。王孟英14岁时，父重病不起，临终前曾嘱咐他：“人生天地之间，必期有用于世，汝识斯言，吾无憾矣”。父亲死后，他遵家训钻研医学，但终因家境贫困，厨无宿舂，无法度日。为了生计，于同年冬去婺州（今浙江金华市）孝顺街佐理盐务。白天工作，谋食养家，晚上“披览医书，焚膏继晷，乐此不疲”。后游于江、浙，以医为业。其时战乱，疫疠流行，亲人死于霍乱，遂专心温热病。经多年实践，对温热有独到见识。代表作《温热经纬》为中国温病学重要著述之一。

王孟英毕生致力于中医临床和理论研究，对温病学说的发展作出了承前启后的贡献，尤其对霍乱的辨证和治疗有独到的见解。重视环境卫生，对预防疫病提出了不少有价值的观点。

王清任、郑梅涧、陈修园

王清任，清代医学家，字勋臣，直隶玉田（今属河北）人。年青时即精心学医，并于北京开一药铺行医，医术精深，颇噪于一时。因其精究岐黄，于古书中对人体构造与实际情况不符，颇有微词，并敢于提出修正批评，其革新精神甚得好评。尝谓“著书不明脏腑，岂非痴人说梦；治病不明脏腑，何异盲子夜行”，故精心观察人体之构造，并绘制图形，纠正前人错误，写成《医林改错》。

郑梅涧，安徽歙县郑村人。其父郑于丰（字绥年，号认斋）精于喉科，梅涧承父技，有丰富的临床经验，求治者盈门。乾隆年间，集多年临床经验，并经方成培整理，撰成《重楼玉钥》2卷，在民间广为传抄，凡遇喉症，按方投药，无不灵验。该书刊行于道光十八年(1838)，上卷为咽喉病总论，述及36种喉病的名称、症状、治疗和方药，尤以治疗白喉和“养阴清肺汤”最具科学价值；下卷专论喉科的针灸疗法。另有《捷余医语》、《痘疹正传》、《灵药秘方》等著作。梅涧对淋巴结核病的治疗亦有贡献。

《医学三字经》，清代陈念祖撰。全书为三字一句的歌诀，主要根据《内经》等重要经典医籍所述，吸收各医家重要论述并结合个人体会附以小注写成。内容包括医学源流，内、妇、儿科常见病之证治，常用方剂，阴阳，脏腑，经络，运气及四诊等。是陈氏为初学者便于记诵，便于识途而作。全书从源到流，对历代名家名著的学术特点及临证诊治纲要，作了高度概括。其中也不乏新鲜论点，如以“存津液”为伤寒全书之宗旨即为本书提出。

吴谦、傅青主

吴谦（1689～1748年），字六吉，清朝安徽歙县人。宫廷御医，乾隆时为太医院院判。乾隆四年（公元1739年），乾隆帝诏令编纂医书，命吴谦、刘裕铎为总修官。作为总修官，吴谦为《医宗金鉴》的成书做出了重要贡献。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书，全书90卷，是我国综合性中医医书最完善简要的一种。

傅山，明清之际道家思想家、书法家、医学家，初名鼎臣，字青竹，改字青主。傅山于学无所不通，经史之外，兼通先秦诸子，又长于书画医学。著有《霜红龛集》等。他是著名的道家学者，哲学、医学、内丹、儒学、佛学、诗歌、书法、绘画、金石、武术、考据等无所不通。他被认为是明末清初保持民族气节的典范人物。傅青主与顾炎武、黄宗羲、王夫之、李颙、颜元一起被梁启超称为“清初六大师”。著有《傅青主女科》《傅青主男科》等传世之作，在当时有“医圣”之名。

徐灵胎、唐大烈

徐大椿(1693～1771)，原名大业，字灵胎，号洄溪，江苏吴江人。性通敏，喜豪辩。自《周易》、《道德》、《阴符》家言，以及天文、地理、音律、技击等无不通晓，尤精于医。初以诸生贡太学，后弃去，往来吴淞、震泽，专以医活人。大椿著书颇多，有《兰台轨范》、《医学源流论》、《论伤寒类方》等，都为医学之籍。

唐大烈 ，清代医家，长州（今江苏苏州）人。曾任典狱官，并为狱中犯人诊病；仿效康熙年间过绎之所辑《吴中医案》一书，将江浙地区40余名医家的文章约百篇汇集起来，其内容包括有医学论述、专题评论、验方、考证，笔记等，名为《吴医汇讲》（1792-1801刊），为具有医学刊物性质的早期文献，保存了不少资料，于当时医林交流切磋，亦有裨益。

白晋

白晋（Joachim Bouvet，1656—1730年），又作白进，字明远。1656年7月18日生于法国勒芒市。年轻时即入耶稣会学校就读，接受了包括神学、语言学、哲学和自然科学的全面教育，尤其对数学和物理学兴趣浓厚。于清康熙二十六年来到中国，是一位对于近代中西文化交流作出卓越贡献的人物。1693年（康熙三十二年）7月4日，白晋、张诚两人进献的奎宁治愈了康熙皇帝的疟疾，为了酬谢他们的功劳，康熙帝命在皇城西安门内赐地建房，作为传教士的住宅。