胃黏膜屏障的自我保护

在生活中，我们可能会有一些疑问：许多食物含有肉眼看不见的灰尘、细菌等，一般情况下为什么不会伤害到胃呢?更奇怪的是有时人们会因药物、食物或其他因素造成胃的急性损伤，发生呕血、腹痛，但仅过2～3天，胃就会完全康复，竟然好得如此快!其实这些都要感谢像城墙一样保护我们胃的屏障——胃黏膜。

胃黏膜位于胃壁的最内层，很薄，只有0.5～0.7毫米。但是，它的表面积却不小，成人胃黏膜表面积约为800平方厘米。在胃镜下观察到的正常胃黏膜为橘红色，凹凸不平，而这恰与胃黏膜具有强大的保护作用相适应，它不仅能防止胃液中的胃酸和胃蛋白酶对自身的消化，还能防止各种食物的摩擦、损伤及刺激，从而形成对胃的全面防护。胃黏膜的这种作用就叫作胃黏膜屏障，具体可分为四个部分。

第一层屏障叫作流动黏液，是胃液的一种成分。它像润滑剂一样，具有润滑和软化食物的作用，以减少胃壁和食物问的摩擦。

第二层屏障也是一层黏液，医生称之为“黏液罩”，但与流动黏液不同。它很黏稠，紧附在黏膜表面，从而将胃黏膜和胃腔中的盐酸隔离开。在它的下面，每个胃黏膜细胞都在不停地制造、分泌来中和接触到胃黏膜的盐酸，使胃黏膜不受酸侵蚀。

第三层屏障是胃黏膜的上皮细胞。胃黏膜上皮细胞呈立方形，排列整齐，一个紧挨着一个。在细胞表面有薄薄一层磷脂覆盖，就像涂上了防水漆一样。在这些细胞之间，只有某些矿物质能够通过。

第四层屏障是胃黏膜细胞下层。立体结构的血管系统多分布在这里。胃黏膜细胞下层因为受到神经纤维和胃肠道激素的调控，有十分丰富的血液供应，因此是整个系统的调控中心。

不要小看这薄薄的四层屏障，在生活中它们的作用可不小。它们不但使得胃能完成繁重的日常工作，而且遭遇微小伤害时还能够自行修补，更不会消化自身，在身体的自我保护机制中占了重要的地位。

不过，胃黏膜屏障的保护作用也是有限度的，而且它很脆弱，环境、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等因素，都可对其造成伤害。正常状态下，它处于一个损伤与自我修复的动态平衡机制中，保护着胃部的正常运作。一旦胃所承受的负担过重或刺激过强，胃黏膜自我修复的机制就会遭到破坏，导致胃黏膜受损，很难恢复如初。上腹部不适或疼痛，恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适的症状，就是胃黏膜受损的表现。因而，在日常生活中应时刻控制饮食，避免暴饮暴食和过量饮酒。