法于阴阳，和于术数

※“提挈天地，把握阴阳”

《黄帝内经》提倡“提挈天地，把握阴阳”，就是要人们根据自然界和自身阴阳相互变化的规律，适应自然，达到与自然的和谐统一。猿之所以能进化到人，人之所以繁衍昌盛，其中一个重要原因，就是能适应自然环境的变化。作为一般的养生防病，主要是认识自然变化的规律，即自然界是物质的，而且是不断运动变化着的。只有运动，才发生变化；只有变化，才产生万物。这种运动变化统制了整个宇宙，因而产生了天体和生命。

※生命是天地阴阳对立统一运动的结果

根据阴阳学说的理论，物质世界、天地万物都是阴阳二气构成的，生命是天地阴阳对立统一运动的结果。古人又认为天气下降，地气上升，升降的会合，称为“气交”，人和生物都生存在这个“气交”之中。天地的“气交”变化运动，孕育了整个生物界。

※“升降出入”

《黄帝内经·素问·六微旨大论》指出：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。”就是说，生物一旦和周围环境的对立统一运动停止，生命就停止了。没有升降出入的运动，动物界不会有生老病死的过程，植物界也不会发生生长开花结果的变化。升降出入运动是一切事物成败的根本原因。

从病理学的角度而言，不论是“六淫所伤，还是“七情致病，只要人体升降出入运动发生障碍，人体就会患病。例如，肺主气，心主血，肺的功能障碍则会影响到血液的运行，“气为血帅①，气行则血行，气滞②则血凝，故可见气血淤滞之症；又如，心火不能下降于肾，肾水不能上济于心，则可导致“心肾不交③”之症；再如，脾主升清，胃主和降，脾胃不和则可出现饮食停滞等症。

总之，人体的气机升降出入的运动失常，则会影响到脏腑、经络、气血等各方面功能的协调平衡，导致五脏六腑、表里内外、四肢九窍等各方面的多种病变。

●注释

①气为血帅：气血的运行，保持着相互对立、相互依存的关系。气为阳，是动力；血为阴，是物质基础。营血在经脉中之所以能不停地运行周流全身，有赖于“气”作为它的动力。气行血亦行，气滞血亦滞，所以说“气为血帅”。但“气”必须依赖营血才能发挥作用，所以又有“血为气母”的说法。两者的关系是，血液营养组织器官而产生机能活动，而机能的正常活动又推动了血液的运行。气血的运行，也体现了“阴阳互根”的道理。

②气滞：指体内气的运行不畅，于某一部位产生阻滞的病理。临床表现主要是局部出现胀满或疼痛。气滞久则可引起血淤，形成“气滞血淤”，使局部的疼痛加剧（刺痛拒按），甚则结成肿块或腐损肌肉。

③心肾不交：指心阳与肾阴的生理关系失常的病变。心居上焦，肾居下焦。正常悄况下，心与肾相互协调，相互制约，彼此交通，保持动态平衡。如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。主要症状有心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸、遗精等。多见于神经官能症及慢性虚弱病人。