怒则气疾

“怒则气上”首见于《黄帝内经》，意思是说人在生气、愤怒的时候气机向上运行，从而引起头晕、头痛、面红耳赤等症状，甚至发生中风等疾病。笔者通过长期的临床观察发现事实并非完全如此，而是当人在愤怒的时候气机运行是骤然加速的，甚至可以达到“疾行”的程度。因此可以认为“怒则气疾”比“怒则气上”更为贴切。

第一，人在愤怒的时候会出现面色苍白的现象。

有的人在生气的时候面部是变红的，但随着生气的逐渐加剧，面色会随之变白，甚至面无血色。为什么会这样呢？因为人在生气的时候气机的运行会加速，血流亦会加快，但此时的气血运行还不至于达到极快的程度，所以这时就会出现类似于喜悦时的红色面孔，老百姓称这种现象叫“脸红脖子粗”。这种情况毕竟是暂时的，随着生气、愤怒的程度越来越重，气血运行也越来越快，气血只走不留，就会发生走而不守的情况，这时人的表皮肌肤不能得到血液的营养，面色就会变白。

人为什么一生气面部就会表现变红和变白，而身体的其他部位的皮肤没有明显变化呢？因为人的面部皮肤脉络极为丰富，血液充盈时就表现为绯红，血液不充盈时就表现为变白；而身体的其他部位由于皮肤的脉络不是特别丰富，人在生气的时候，颜色变化就不那么明显。这也可能是误导人们产生“怒则气上”理论的主要因素之一。

第二，人在愤怒的时候还会造成内脏出血的证候。

按“怒则气上”的理论，因愤怒而出血的部位主要是脑部，即中风。但临床上因愤怒而出血的疾病很多，除中风外，还可见呕血、便血、血淋、崩漏等等，这些出血都是中焦和下焦的出血，和“怒则气上”的指导理论背道而驰，而和“怒则气疾”的理论却完全吻合。因为人在愤怒的时候，尤其是暴怒的时候，气机运行会突然加速，血液也随之加快，一旦出现气疾迫血妄行时，便可血流脉外，出现各种出血病证。

那么为什么人在愤怒的时候会引起内脏出血，而肢体等部位却很少发生出血的现象呢？因为呕出的血来自胃；便出的血多数来自肠道；血淋的血来自肾、膀胱及尿道；崩漏的血来自子宫。这些引起出血的器官都是空腔器官，没有健壮的肌肉来保护，就是大脑出血也主要因为大脑髓质比较柔软，不像肌肉那么坚硬。当人在愤怒的时候气血运行急剧加速，超出了大脑以及空腔器官对自己本身的脉络的束缚能力，故而发生出血的现象。而存在坚韧肌肉的躯干和四肢则不然，躯干和四肢的经络周围存在着丰富的肌肉，这些肌肉对它附近的经络形成了牢固的保护网，使这些经络很难破裂。所以人在愤怒的时候很少发生躯干和四肢的出血。如果没有这些保护网，人在愤怒的时候身体的任何部位都可能发生出血现象。

第三，人在愤怒的时候还会出现抽搐、手脚变白、变凉、麻木的现象。

这也是“怒则气疾”，气血走而不守所致。气血运行过快，不能濡养手脚末梢故而变凉、变白，甚至麻木；筋脉关节失去气血濡养，血虚生风，故而出现牙关啊紧闭、双拳紧握、四肢抽搐、角弓反张，甚至昏迷不醒等症。

综上所述，人在愤怒的时候气机是疾行的，血液流动也会随之异常加速，而不是单纯的“怒则气上”那么简单。“怒则气上”仅仅是“怒则气疾”的一个方面，就像空气流动一样，空气由于快速流动形成风以后，可以从空中向下流动，也可以把地面上的东西吹离地面，甚至刮起很高，还可以形成旋风。所以“怒则气疾”把怒与气机之间的关系说明得更为形象，更为准确。

前篇讲了“喜则气活”，本篇讲了“怒则气疾”，二者在一定的条件下是有相同点的：“喜则气活”是在一定程度上气机活跃起来，并不是无限制的狂行，所以“喜则气活”是气机良性的运动，对身体有利；而“怒则气疾”则是妄行，是气血运行速度极快，有时甚至气血溢出脉外，对身体是有害的，属于不良的运动。但当“喜则气活”过度，也就是过度喜悦的时候，也会使气血“活跃”到“狂行”的程度，从而发生与“怒则气疾”基本相同的结果，“范进中举而致疯”“牛皋大笑而致死”就是典型的例证。现代生活中我们也会经常遇到因大怒、大笑而致中风和癫狂的。所以“怒则气疾”是应该避免的，“喜则气活”也是应该控制在一定范围内的，只有这样，才能真正的有利于身体健康。