哪些疾病易被误诊为胃病

在临床治疗上，因为某些疾病与胃病的症状相类似或者疼痛部分相接近，导致相互误诊的情况时有发生。下边我们就来看看胃病都容易与哪些疾病相混淆，以便做到未雨绸缪，心中有数。

1．贫血与萎缩性胃炎

贫血，尤其是巨幼细胞性贫血，在临床上常被与萎缩性胃炎相互误诊。因为巨幼细胞性贫血患者常常因腹泻、消瘦、腹胀、腹痛等症状就医，而且通常会带有慢性胃炎、慢性结肠炎、胃溃疡等病史，所以一旦没有诊断全面，就很容易被误诊为消化道疾病。

误诊原因：因受萎缩性胃炎的影响，慢性萎缩性胃炎患者对于食物中铁的吸收能力变弱，由此容易造成贫血，甚至并发恶性贫血或者缺铁性贫血。而贫血患者也常会表现出食欲不振、腹胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘等症状。

2．咽炎与反流性食管炎

咽炎主要指的是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分，依据病程的长短和病理改变性质的不同，可分为急性咽炎、慢性咽炎两大类。其主要症状是咽部不适、有异物感、吞咽困难等。

而反流性食管炎则主要是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，主要源自胃部疾病。其主要症状是反流、烧心。

误诊原因：反流性食管炎的症状表现复杂多样，患者如果出现不明原因的失眠、顽固性慢性咳嗽，成年后出现哮喘(非过敏体质)和胸骨后不适，在其他科室久治不愈，就得留心一下是不是胃食管反流所导致的了。

3．胆石症与一般胃病

胆石症主要是由于胆管或胆囊产生胆石而引起的胆道疾病。按发生部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石三种，其中以胆囊结石最为常见，约占全部结石的50％。

误诊原因：由胆石症引起的胆囊及胆管炎症多表现为心窝部或右肋下有不适感及不规则的隐痛，有时还可能出现嗳气、腹部饱胀感等类似于胃病的相像症状，并且常因饮食不当或进食油腻等情况而加重，因此易被诊断为胃病。

4．肝胆系统恶性肿瘤与一般胃病

误诊原因：常见的肝胆系统恶性肿瘤有肝癌，尤其是左叶肝癌、胆总管癌和胆囊癌等都会出现类似于胃病的各种症状，如纳差、乏力、黄疸、上腹部饱胀等。

5．胰腺疾病与一般胃病

误诊原因：慢性胰腺炎的临床症状主要表现为腹痛反复发作且多顽固，且疼痛部位多出现在左上腹或上腹，并向背腰部、左肩放射。同时慢性胰腺炎和胰头癌患者也往往有心窝部隐痛、恶心呕吐等症状。

6．心肌梗死与一般胃病

心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，致使部分心肌由于持久性严重缺血而发生局部坏死的一种疾病。发病时，主要表现为剧烈而持久的类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等。

误诊原因：心梗时不一定都会有心前区绞痛，有时仅仅表现为胃部疼痛或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。

以上这些肝、胆、胰腺等部分的疾病常被误认为胃病的主要原因在于，除了胃及十二指肠外，肝左叶、胰腺、胆总管、胆囊和心脏等器官都紧贴或临近心窝部，因此当“心窝”疼时，指的可能就不仅仅是胃及十二指肠的问题，也可能是由其他临近部位的器官病变造成的疼痛。