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诊察脉象的方法是什么呢?
信息来源:岭南中药网收集
发布时间:2022/3/21
黄帝问岐伯说:我听说通过观察病人气色的变化,就知道病情的,叫作明;通过切脉而 知道病情的,叫作神;通过询问病情而知道病痛部位的,叫作工。我希望听一听,望色就能 知道病情,切脉就能晓得病情变化,问病就可以彻底了解病痛所在,这其中有什么样的道 理呢?
岐伯回答说:病人的气色、脉象、尺肤都与疾病有一定的相应关系,这种相应的关系, 就像用木槌击鼓,随后就能听到响声一样;也如同本和末、根和叶的关系,树根死了,树叶 也就随之枯萎了。因此,病人的面色、脉象以及形体肌肉的变化,也是相一致的。在察色、切脉、诊尺肤这三方面中,知其一的仅仅是一般的医生,称为工;掌握了其中两者的就可以 称为神;能够完全掌握这三方面并参合运用的医生就可以称为神明了。 黄帝说:我希望听你详细地谈谈有关这方面的道理。岐伯回答说:一般疾病,色和脉是 相应的。若病程中呈现出的面色是青色,则与它相应的脉象应该是直而长的弦脉;如果出现 红色,脉象应该是钩脉;如果出现黄色,脉象应该是代脉;如果出现白色,脉象应该是毛脉; 如果出现黑色,脉象应该是石脉。如果诊察到了面色,却不能切到相应的脉象,反而切到相 克的脉象,这表示病危或是死亡;若切到相生之脉,表明即使有病也会很快痊愈。 黄帝问岐伯道:五脏所发生的疾病,它的内在变化及反映到体表的症状是怎样的呢?岐 伯回答说:首先要确定五色和五脉所主的疾病及其相应的关系,这样五脏的病情就可以辨 别了。 黄帝问:确定了气色和脉象,怎么就能够判别五脏的病变呢?岐伯答:只要诊察出脉的 缓急、脉象的大小、脉势的滑涩等情况,病变就可以确定了。 黄帝说:诊察这些脉象的方法是怎样的呢?岐伯回答说:脉搏急促的,尺部皮肤也显得 紧急;脉搏徐缓的,尺部皮肤也显得弛缓。脉象小的,尺部皮肤也显得瘦薄而少气;脉象大 的,尺部皮肤也大而隆起。脉象滑的,尺部皮肤也显得滑润;脉象涩的,尺部皮肤也显得枯 涩。这六种变化,有轻有重,有显著的也有不甚显著的。所以善于诊察尺肤的医生,不必等 待诊察寸口的脉象;善于诊察脉象的医生,不必等待观察面色。能够将色、脉、尺肤这三者 相互配合而进行诊断的医生,就可以称为高明的医生,十个病人他能治好九个;能运用其中 两种方法诊察的医生,为中等的医生,十个病人他能治愈七个;只会用一种方法诊察的医生, 称为下等医生,十个病人他只能治愈六个。 |