脂肪肝患者如何进行锻炼及注意事项

脂肪肝的致病机制复杂，涉及生活习惯、饮食习性、家族基因遗传易感性等，所以本病强调综合治疗。其中，能量摄入过多和消耗过少是脂肪成分沉积于肝细胞的是主要原因，因此除饮食疗法外，如何科学合理地进行规范的运动疗法，也是十分重要的。

选择运动疗法治疗脂肪肝时，应该以有氧运动为主，因为有氧运动的强度相当于最大摄氧量的40%~60%，运动心率相当于最高心率的70%~80%，对增强心血管功能、呼吸功能、改善血糖、血脂代谢都有明显的作用，同时持续有效的运动还能去除腹部的内脏脂肪。有氧运动包括快步走、游泳、慢跑、爬坡、做健身操、蹬功率车、跳绳、打兵乓球等。而仰卧起坐、瑜伽等属于无氧运动，不适合脂肪肝的治疗。

运动量要每天坚持30分钟以上,每周坚持3~5次，如果是中青年脂肪肝患者,每周运动量要尽最在6小时以上：，以最大吸氧量60%的运动强度时，减肥降脂的效果足最明显的，如果运动量达不到最大吸氧强度的40%时，起不到减肥的效果。运动时的心率应维持在“170-年龄”，心率最高不超过“200-年龄”。

对于运动量的判断可从心率上监测，如果在运动时心率的次数低于“170-年龄”5次以上，说明运动量不达标；反之，如果心率的次数高于“200-年龄”5次以上，说明运动量过大了。心率随着运动，持续加快且在标准范围内30分钟以上，运动所致的疲劳感于运动后20分钟内消失，说明运动是有效的。

【注意事项】

必须在严格控制饮食的基础上进行；运动结合饮食控制和生活方式的改变是脂肪肝治疗的最佳方法。尽量限制膳食的总热量，而不仅是限制脂肪的摄入量，在减肥期间碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入的重量比约4：1：1。

运动前有准备活动，运动后有放松运动；为了避免单调，可以变换运动种类。个体化原则。根据患者身体状况，量力而行。要遵循循序渐进的原则，少数肥胖者因不经常运动，肌肉关节比较僵硬，心肺负荷较大，初始运动量要小，以后逐步增加；有肝功能异常者，初期运动量不宜过大，应按常规运动量减少10%~20%，但运动时间可稍许延长。

避免低血糖的发生，最好餐后1~3小时内运动：糖尿病患者运动前适当调整胰岛素或降糖药用量，或运动时可准备少许饼干等。记期测量体重、肌力，监测血糖和血脂等以评价运动疗法的效果。在消耗多余脂肪方面，一般认为，每周减肥的程度以1千克为宜，而快速减肥时体重减少的主要成分是水分而不是脂肪。运动应坚持不懈，持之以恒。