运动可减少糖尿病合并症的发生

糖尿病，是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢疾病．而以高血糖为其共同主要标志。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质和继发的水、电解质代谢紊乱。临床上出现烦渴、多尿、多饮多食、疲乏、消瘦等表现。研究表面，长期而有规律地运动锻炼，可使机体对胰岛素敏感性提高，或使胰岛素与受体结合力提高，使血胰岛素水平下降而葡萄糖耐量不变。运动还可以降低血脂，增加高密度脂蛋白。由此可见，运动能使肌肉在血浆胰岛素浓度降低的情况下，加强对葡萄糖的摄取和利用，同时还可减少糖尿病合并症的发生。运动对减轻糖尿病对机体的其他危害作用也是非常有效的。比如：耐力锻炼可以减少血小板的凝集性。糖尿病的危害之一是血小板的凝集性比正常人高。因而易造成微血管病变导致眼底及肾小球血管病变．而一次耐力活动，如跑步、游泳、自行车运动可使糖尿病人血小板的凝集性在14小时内保持正常。经常运动还可以减少冠心病的危险。运动降低血压、减轻肥胖程度、降低血脂及血尿酸水平，可以改善呼吸功能等，因而经常运动可以提高糖尿病人的生命质量。

糖尿病病人必须在血糖得到很好控制的前提下，才能参加体育锻炼。运动本身有胰岛素样的效应，而糖尿病病人又必须限制糖的摄入，因此，运动有可能引起糖尿病病人的低血糖反应，这也是糖尿病病人锻炼中最常遇到的问题。为了避免这种情况发生，糖尿病病人在参加锻炼前应适当减少胰岛素的剂量或适当增加糖的摄入。为避免低血糖的危险，锻炼初期要经常监测血糖，以便找到血糖变化的规律；运动前适当减少胰岛素的剂量（一般比处方规定的剂量少1～2个单位）或适量增加碳水化合物的摄入（每半小时10～15克）；对低血糖的先兆症状预先有所了解，最好和同伴一起参加体育锻炼。

糖尿病病人应选择有氧运动，如步行、划船、游泳、骑自行车等，糖尿病病人的运动强度与同龄正常健康人的运动强度相似，锻炼时可采用心率作为控制强度的指标，正常人锻炼时的心率范围，可用以下公式计算，运动时的心率范围＝（220－年龄）×（70%～80%）。糖尿病人也可以按上述公式计算出心率范围，作为锻炼时控制强度的参考依据。对于胰岛素依赖型病人可采用持续时间较短而重复次数较多的方式，如每次运动20～30分钟；非胰岛素依赖型病人，则应采取持续时间较长的活动方式，以便尽可能多地消耗能量，每次锻炼时间以30～60分钟为宜。