毛冬青

(一）概述

1.来源

毛冬青为冬青科（Aquifoliaceae）冬青属(Ilex.L)毛冬青（Ilex.pubescens.Hook.et.arn）干燥根，别名乌尾丁、痈树、六月霜（《广西中草药》)，细叶冬青、细叶青、苦田螺、山桐油、老鼠啃、山冬青（《浙江民间常用草药》），毛披树、茶叶冬青（广州空军《常用中草药手册》），水火药（《新编中医学概要》、喉毒药（《广西植物名录》）。毛冬青苦，平。属活血祛瘀药，具有清热解毒，活血通络，利水渗湿等功效，用于治疗心绞痛、心肌梗死、血栓闭塞性脉管炎、中心性视网膜炎、扁桃体炎、咽喉炎、小儿肺炎、冻疮等。

2.开发利用

（1）药用历史

毛冬青为新中国成立后发现的新药。1965年广东省五华县曾用本品治愈脉管炎。经药理及临床实验证明，是治疗心血管病较好的药物，现已普遍应用于临床。《浙江民间常用草药》记载毛冬青能治感冒、扁桃体炎、痢疾、血栓闭塞性脉管炎。《新编中医学概要》记载其能活血通脉，治疗血栓闭塞性脉管炎、冠心病、脑血管意外所致的偏瘫。《广西实用中草药新选》记载毛冬青具清凉解毒，凉血散毒功效。治喉头水肿、咽喉炎症、暑季外感热症、皮肤急性化脓性炎症。

（2）临床应用

目前，毛冬青已广泛应用于临床，常见药品有毛冬青注射剂、毛冬青片、毛冬青胶囊等。具体应用于以下几方面。

①治疗冠心病：毛冬青根120g煎服，每日1剂，或口服相同剂量的片剂、冲剂。大部分的病例加用毛冬青根针剂肌肉注射，2次/d，每次1支，每支相当于毛冬青黄酮苷20mg或生药8g，对治疗冠心病有显著疗效。

②治疗血栓闭塞性脉管炎：毛冬青在扩张血管，改善循环的同时，对感染创面还有一定的抗菌消炎作用。毛冬青根加猪蹄或猪骨用适量加水煎服；毛冬青针剂加10%葡萄糖注射液，静脉或动脉推注；毛冬青片剂以及毛冬青糖浆，并适当辅以中药和抗菌素、维生素治疗，结合熏洗、外科处理，治疗40例血栓闭塞性脉管炎，有效率80.2%。

③治疗缺血性脑中风：用毛冬青90~120g，水煎服，每日1剂。可酌情加用毛冬青注射液。毛冬青能改善组织的血液供应，有疏导散瘀、促进恢复和缩短疗程的作用。毛冬青甲素肌肉注射以及口服，分脑血栓形成组和脑供血不足组，总有效率98%。

④治疗慢性肾炎：毛冬青、黄芪、益母草、白术等，随症加减，配合服用肾炎散，治疗176例，总有效率92.6%。

⑤治疗小儿急性上呼吸道感染：急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。各种病毒和细菌都可引起上呼吸道感染，尤以病毒为多见，占原发感染的90%以上，用毛冬青注射液加青霉素治疗，用量1mL/kg，每天1次，静脉注射，取得较好的疗效。

⑥其他：毛冬青用于治疗高胆固醇血症、高血压、血栓性静脉炎、中心性视网膜炎、葡萄球膜炎、慢性盆腔炎、输卵管炎性阻塞、萎缩性鼻炎、唇风及外科感染性外伤均有较好疗效，和其他中药方剂联合应用还可用于治疗动脉硬化性栓塞等。